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Médico especialista aposta ganha crash depressão discute descontinuidade de antidepressivos

Desde 1991, tenho prescrito antidepressivos. Assim como a maioria dos medicamentos, eles são 2️⃣ ferramentas imperfeitas: eles têm efeitos colaterais e não funcionam para todos. Alguns pacientes relatam efeitos negativos ou que a depressão 2️⃣ não melhora, e eles podem precisar trocar de antidepressivo. Para aqueles que eles ajudam, os antidepressivos melhoram, sem dúvida, a 2️⃣ depressão e reduzem o risco de suicídio.

Extremamente raramente, na minha prática clínica, os pacientes se queixam de que não podem 2️⃣ parar de tomar a medicação devido a sintomas quando tentam. Experiências físicas ou emocionais desagradáveis por alguns dias ou algumas 2️⃣ semanas após a interrupção de antidepressivos, sim: tontura, dor de cabeça, náusea, insônia, irritabilidade, sonhos vívidos, sensações elétricas ou mudanças 2️⃣ de humor rápidas. Mas pacientes que não podiam parar o antidepressivo devido a esses sintomas? Em minha prática clínica de 33 anos, posso 2️⃣ contá-los aposta ganha crash uma mão.

Por isso, tenho sido cético – junto com o que acredito ser a maioria dos psiquiatras, organizações 2️⃣ de psiquiatria e diretrizes clínicas – sobre as alegações aposta ganha crash alguns artigos científicos e nas mídias, de que "milhões de 2️⃣ pessoas estão adictas a antidepressivos".

"Adição" significa que os usuários anseiam pela substância e não podem parar de tomá-la compulsivamente, como 2️⃣ com opioides ou drogas de rua. No entanto, não há anseio ou compulsão por antidepressivos, e nossa experiência clínica nos 2️⃣ diz que apenas uma pequena minoria de pessoas experimenta sintomas incapacitantes quando param de tomá-los. O maior estudo já realizado 2️⃣ sobre o assunto confirmou isso.

Análise de 79 estudos com mais de 16.000 pessoas

Este estudo, no qual não participei, analisou 79 2️⃣ estudos anteriores, abrangendo mais de 16.000 pessoas que interromperam os antidepressivos, e os comparou com mais de 4.000 pessoas que 2️⃣ pararam de tomar placebo. As empresas farmacêuticas não estiveram envolvidas nesta nova análise, embora alguns dos dados analisados tenham vindo 2️⃣ de ensaios clínicos financiados pela indústria.

O achado mais importante é que a proporção de pessoas que interrompem antidepressivos e experimentam 2️⃣ sintomas graves de descontinuação (que provavelmente exigiriam a reintrodução do antidepressivo) é de 1 aposta ganha crash 30 a 35 pacientes: muito, 2️⃣ muito menor do que a figura anterior de aproximadamente 1 aposta ganha crash 4 pacientes.

Ainda mais fascinante é que cerca de 1 2️⃣ aposta ganha crash 3 pacientes que interrompem antidepressivos experimentam algum (não grave) sintomas de descontinuação, mas o mesmo acontece com 1 aposta ganha crash 2️⃣ 6 pacientes que param de tomar o placebo. Isso indica que alguns dos sintomas de descontinuação de antidepressivos podem não 2️⃣ ser resultado da interrupção dos antidepressivos aposta ganha crash si, mas sim atribuídos a alguns sintomas, especialmente agora que se espera que 2️⃣ tais sintomas ocorram.

Claro, não estou sugerindo que as pessoas que param de tomar antidepressivos estejam inventando sintomas, ou que os 2️⃣ sintomas sejam "todos na mente" – incidentalmente, uma expressão inútil que não serve a