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Perguntas frequentes
E-A Depois de anos duradouros com tratamentos experimentais e inúteis na Austrália para tratar suas infecções crônicas do trato urinário, Grace* 👌 tomou a medida drástica da viagem ao Reino Unido codigo boas vindas sportingbet busca dos sintomas tão doloroso que ela "mal conseguia andar 👌 pela rua". Embora os casos comuns e descomplicados das infecções, conhecidos como ITU'S (UTI), geralmente sejam facilmente tratados com um curto 👌 curso dos antibióticos. Isso muitas vezes não funciona para pacientes crônico-recorrentes tais quais Grace’'. Sem tratamento prévio as UTI podem 👌 causar danos permanentes nos rins ou infeções que ameaçam a vida do paciente". Eu mal conseguia andar pela rua por causa 👌 da dor extrema codigo boas vindas sportingbet que eu estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada. Dos cerca de 404 milhões 👌 pessoas afetadas globalmente por UTI crônica a cada ano, 85% são mulheres e meninas. As Mulheres frequentemente relatam que seus 👌 sintomas não estão sendo levados seriamente pelos médicos; Que eles sejam descartados como tendo algo diferente do ITU ou lhes 👌 é dito codigo boas vindas sportingbet condição deve estar codigo boas vindas sportingbet suas cabeças Ou causada pela má higiene... Depois de curtos cursos não conseguiram curá-la, 👌 Grace lembra que passou por vários tratamentos experimentais na Austrália. incluindo a inserção do cateter codigo boas vindas sportingbet codigo boas vindas sportingbet bexiga várias vezes 👌 ao dia porque os médicos achavam culpa da falha no esvaziamento completo dela: "Você não pode viver uma vida normal... você 👌 nunca quer sair de casa", diz ela sobre a condição debilitante, que podem causar um desejo extremamente doloroso e frequente 👌 para urinar. febres cólica ou dor ardente ao uriná-la... ” Grace estava desesperada para encontrar um tratamento eficaz, então quando ouviu 👌 falar sobre o trabalho que está sendo feito pela 10 Harley Street Clinic codigo boas vindas sportingbet Londres. liderada pelo falecido Prof James 👌 Malone-Lee ela decidiu procurar ajuda lá... Pesquisadores descobriram que codigo boas vindas sportingbet muitos pacientes com bactérias crônicas da ITU penetram e ficam presos 👌 na parede do bexiga. Os pesquisadores descobriram que codigo boas vindas sportingbet muitos pacientes com UTIs crônicas, as bactérias são revestida 👌 de um biofilme protegendo-os contra antibióticos e essas bactéria penetram na parede da bexiga. Este reservatório escondido de bactérias não poderia 👌 ser alcançado nem morto por um curto curso dos antibióticos. Isso também significava que o teste de urina ITU padrão-ouro não 👌 estava detectando infecções crônicas porque ele nao detectar bactérias no revestimento da bexiga. Malone-Lee foi pioneira codigo boas vindas sportingbet uma abordagem diferente e 👌 controversa para o tratamento que envolve pacientes cronicamente doentes tomando cursos de antibióticos meses ou mesmo anos. Sob seus cuidados, Grace 👌 foi colocada codigo boas vindas sportingbet uma dose alta a longo prazo. "Eu mal conseguia andar pela rua por causa da dor extrema codigo boas vindas sportingbet 👌 que estava... mas, dentro de dois meses minha vida foi virada", diz ela. Ela estima seu tratamento ao longo dos 👌 três anos - incluindo visitas a Londres – custou mais do R$20 mil (10 500). Malone-Lee foi recebido com reação da 👌 comunidade médica porque seu tratamento não era endossado pelo Instituto Nacional de Saúde e Excelência codigo boas vindas sportingbet Cuidados do Reino Unido. 👌 Depois que um paciente sofreu danos aos órgãos, codigo boas vindas sportingbet clínica efetivamente se fechou - causando protestos entre os pacientes 👌 Um desafio legal judicial permitiu a reabertura dos procedimentos para tratar crianças sem permissão prévia por parte dele A controvérsia não 👌 impediu os pacientes de procurar seus cuidados e defender seu tratamento enquanto lutavam para encontrar alívio dos sintomas deles por 👌 outros médicos. E, codigo boas vindas sportingbet novembro passado um médico australiano acrescentou à crescente evidência que apóia a teoria de Malone-Lee sobre o 👌 envolvimento da parede do bexiga. Dr Aniruddh Deshpande urologista pediátrico no hospital Westmead - Sydney descobriu: E colii no epitélio de 👌 uma menina 12 anos. Ela sofria com UTIs ininterrupta há três ano "O interior da bexiga era como um campo de 👌 batalha", disse ele ao australiano codigo boas vindas sportingbet fevereiro. Uma teoria sobre o motivo pelo qual a mucosa se esgota é que, com 👌 cada ITU recorrente (Utilização Intensiva), as tentativas da bexiga para eliminar os tecidos de parede infectados também removem células protetora 👌 e deixam um Epitélio exposto sem proteção. A descoberta de Deshpande é significativa, uma vez que o epitélio ainda acredita-se amplamente 👌 por muitos médicos ser impermeável. Este conceito sustenta as reservas da comunidade médica sobre a existência das infecções crônicas embutidas 👌 como se pensava - bactérias não poderiam replicar dentro do muro bexigal A Harley Street Clinic diz que a descoberta 👌 acrescenta um corpo de pesquisa internacional, o qual corrobora codigo boas vindas sportingbet compreensão das infecções incorporadas. Grace diz que ajudará os médicos a 👌 entender melhor as UTIs crônicas incorporada, mas continua preocupada com o tratamento inadequado. O tratamento antibiótico de longo prazo do Prof 👌 James Malone-Lee com UTIs crônicas provou ser controverso, mas foi defendido por seus pacientes. "A descoberta foi maravilhosa, 👌 mas é um primeiro passo", diz ela. “Eu acho que [os médicos] acham difícil tratar as UTIs incorporada porque vai 👌 contra tudo o Que já lhes ensinaram... Estou muito feliz codigo boas vindas sportingbet ver os ventos da mudança”. Deshpande diz que os tratamentos 👌 envolvendo uso de antibióticos a longo prazo têm visto resultados mistos, provavelmente devido à falta do elo na compreensão da 👌 causa para o desenvolvimento desta doença. As bactérias que infectam a bexiga "têm propriedades especiais para invadir as células de revestimento 👌 da vesícula", diz ele ao Guardian Austrália. "Isso não é incomum codigo boas vindas sportingbet qualquer infecção. A verdadeira questão, por que às vezes 👌 isso dura muito tempo e ouso dizer autopropagação? Nós nos perguntamos se as respostas do anfitrião também estão contribuindo para 👌 isto de alguma forma." As incógnitas são parte da razão pela qual a abordagem de Malone-Lee, embora adotada por vários médicos 👌 no Reino Unido não está dentro das diretrizes globais para prescrição e muitos doutores continuam relutantes codigo boas vindas sportingbet apoiálo. "Temos muito 👌 mais a fazer para traduzir esses dados codigo boas vindas sportingbet prática clínica", diz Deshpande, acrescentando que embora o trabalho de Malone-Lee tenha 👌 inspirado ele codigo boas vindas sportingbet descoberta foi numa criança e é'muito cedo pra comentar sobre os aspectos terapêuticos infelizmente'. "Os médicos estão 👌 cautelosos codigo boas vindas sportingbet prescrever antibióticos a longo prazo por medo de desenvolver bactérias resistentes", diz ele. “Este é um risco definido, 👌 os doutores na linha da frente têm uma tarefa difícil ”. s vezes, as práticas de prescrição podem ser percebida como 👌 "ilógica e rígida" pelos pacientes. Uma vez que desenvolvemos boas evidências os responsáveis pela educação ou regulamentação pode repensar." O uso 👌 de antibióticos a longo prazo é desencorajado pelas organizações sanitárias devido aos temores da resistência antimicrobiana, que ocorre quando as 👌 bactérias evoluem na capacidade para fugir das drogas projetadas matá-las. É descrito pela Organização Mundial do Saúde como uma ameaça 👌 principal à saúde pública e ao desenvolvimento As bactérias foram descobertas no epitélio de uma menina, 12 anos codigo boas vindas sportingbet Sydney. Há também preocupações sobre os efeitos na saúde do uso de antibióticos a longo prazo, e estes levaram à 👌 suspensão da clínica Malone-Lee codigo boas vindas sportingbet 2024, localizada no hospital Whittington. Verificou-se que um de seus pacientes sofreu danos a longo prazo 👌 nos órgãos devido ao "antibiótico prescrito codigo boas vindas sportingbet dote maior, por duração muito mais longa". O grupo britânico de defesa da UTI 👌 Cutic descreveu Malone-Lee como um pioneiro no campo, escrevendo codigo boas vindas sportingbet obituário após codigo boas vindas sportingbet morte 2024 que muitos pacientes haviam encontrado 👌 alívio dos seus tratamentos depois ser demitido e ignorado por outros médicos durante anos. Depois de muita pesquisa, Grace encontrou um 👌 médico na Austrália disposto a continuar prescrevendo-lhe o tratamento antibiótico iniciado por Malone Lee. “Tem sido muito difícil reduzir o meu 👌 tratamento com antibióticos... Toda vez que tento, volto imediatamente ao velho problema”, diz Grace. Dr. Sheela Swamy, obstetra e ginecologista; Drathea 👌 Suamy (um médico-chefe que é filho do falecido professor), continua a tratar pacientes na Clínica Harley Street: 80% dos seus 👌 doentes são capazes de sair antibióticos dentro 18 meses ou dois anos A clínica trata pacientes de todo o mundo que 👌 são incapazes para acessar tratamento antibiótico prolongado codigo boas vindas sportingbet seu próprio país, com 5% dos seus doentes da Austrália. A dificuldade enfrentada 👌 pelos pacientes codigo boas vindas sportingbet serem prescritos cursos mais longos de antibióticos ocorre apesar da crescente evidência que a maioria das mulheres 👌 tratadas sob o protocolo melhora. Um estudo realizado após 624 dos doentes na clínica descobriu não haver nenhum deles com 👌 resistência antimicrobiana desenvolvida Matthew Malone-Lee e Swamy disseram que, codigo boas vindas sportingbet contraste com estudos usando profilaxia de baixa dose (em inglês), comumente 👌 usado no tratamento padrão da ITU para prevenir futuras infecções urinárias. Deirdre Pinto, que preside o grupo de defesa da ITU 👌 crônica Austrália diz: enquanto esta evidência crescente levou ao Serviço Nacional britânico para a Saúde formalmente reconhecendo UTI crónica como 👌 uma "condição específica exigindo tratamento especializado" codigo boas vindas sportingbet 2024 outros países - incluindo Australia- têm sido mais lentos responder. A condição afeta 👌 principalmente as mulheres, que são gaslit pela comunidade médica. O Reino Unido também teve uma clínica de sintomas do trato urinário 👌 inferior financiada pelo governo codigo boas vindas sportingbet Londres por muitos anos. Não há equivalente na Austrália, não existe um sistema que possa 👌 ser usado para tratar os problemas da urina baixa durante a gravidez e o tratamento contra infecções urinárias graves no 👌 país desde então (não é possível). Na ausência de soluções acessíveis e eficazes para a maioria dos pacientes, o grupo Pinto 👌 uniu forças com Cutic UI Free Live and the UTI Health Alliance nos EUA formando uma Aliança Para Pesquisa da 👌 UTI centrada no paciente. “A mensagem com a qual nossos colegas internacionais concordariam é que não há país algum, mas existem 👌 diretrizes decentes de UTI para profissionais da saúde”, diz ela. Mas Samuel Forster, professor do Instituto Hudson de Pesquisa Médica codigo boas vindas sportingbet 👌 Victoria (EUA), enfatiza a necessidade da cautela quando se trata dos antibióticos usados por longo prazo devido às preocupações com 👌 resistência antimicrobiana e à falta na compreensão sobre os efeitos no futuro. Ele diz que os médicos poderiam prescrever antibióticos a 👌 longo prazo de acordo com "diretrizes muito claras quando esses tipos das intervenções podem ser apropriadas", mas encontrar tratamentos alternativos 👌 precisa para se tornar uma prioridade. Vacinas e o desenvolvimento de imunoterapia, que ligam ou desligam diferentes partes do sistema imunológico 👌 para ajudar a combater infecções no corpo humano são algumas das opções examinadas codigo boas vindas sportingbet ensaios clínicos ao redor mundo. Mas 👌 esses tratamentos podem levar anos até se provarem seguros E eficazes?e caso trabalhem ser disponibilizado aos pacientes mais amplamente; Dr. Malcolm 👌 Starkey, um imunologista da Universidade Monash codigo boas vindas sportingbet Melbourne lidera uma equipe que desenvolve tais terapias imunológicas e diz ainda ser 👌 limitado o conhecimento sobre ITU crônica Os estudantes de medicina ainda são ensinados princípios ultrapassado, diz ele. como a ideia que 👌 urina é estéril "No momento, acho que [pacientes crônico de UTI] se perdem no sistema", diz Starkey. As ITUs são frequentemente consideradas 👌 como não-ameaçadoras de vida e geralmente gerenciáveis, diz ele. Os médicos muitas vezes desconhecem seus efeitos prejudiciais na qualidade da 👌 codigo boas vindas sportingbet saúde ou bem estar pessoal "A condição afeta principalmente as mulheres, que são gaslitizadas pela comunidade médica... Eles dizem-lhes não 👌 ser higiênico ou é psicológico." A Austrália precisa de clínicas especializadas semelhantes às do Reino Unido, acrescenta. Essas clínica com equipes 👌 multidisciplinares reduziriam os custos dos cuidados médicos reduzindo as taxas da hospitalização Eles permitiriam que a condição fosse considerada de múltiplas 👌 perspectivas e forneceriam uma "razão justificada para poder agir fora das diretrizes". Os médicos de família, que geralmente são o primeiro 👌 ponto do contato com um paciente e não estão dispostos a sair das diretrizes da clínica médica codigo boas vindas sportingbet geral. Eles 👌 acreditam ser melhor para os pacientes seguir as orientações dos procedimentos clínicos ou temem por seu registro médico – como 👌 Malone-Lee experimentou "Sem dúvida, se uma clínica desse tipo fosse aberta seria inundada com pacientes quase que instantaneamente", diz Starkey. “Precisamos ter 👌 evidências australianas que mostrem a existência de ITU crônica como um problema e há uma necessidade não atendida.” * O nome 👌 foi alterado para proteger informações médicas.
: MI (Spike) Walker/Alamy
: Peter J Jordan/PA
: Ciência 👌 Photo Library/Alamy
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