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Mily* é uma mulher solteira de 24 anos com anorexia nervosa e depressão que foi encaminhada para avaliação devido 0️⃣ à restrição da ingestão alimentar, sendo abaixo do peso hx bet alguns casos. Emily vivia numa casa compartilhada mas voltou a 0️⃣ viver junto aos pais por causa das suas condições mentais cada vez piores

Anorexia nervosa é uma doença psiquiátrica hx bet que 0️⃣ os pacientes restringem hx bet ingestão de alimentos (por dietas extremas, purga e exercício excessivo). Os doentes tornam-se severamente abaixo do 0️⃣ peso. Não percebem isso nem têm percepção distorcida da obesidade mas distúrbios alimentares são tratáveis podendo levar a bons resultados

Emily 0️⃣ apresenta aos meus quartos ambulatoriais com seu pai, Daniel. Ela me fala sobre o aumento da restrição alimentar e abuso 0️⃣ de álcool desde que uma relação duradoura foi rompidada anteriormente pesando 60 kg; ela perdeu 15kg hx bet um espaço durante 0️⃣ alguns meses: isso se deu graças à dieta composta principalmente por café (café), vodkas nos fins-de semana ou salada leve).

Além 0️⃣ disso, Emily faz com que ela tome 20.000 passos por dia e monitora religiosamente isso hx bet seu smartwatch. Os sintomas 0️⃣ de Emma incluem letargia crônica ; falta do período da menstruação (de baixa concentração), aumento depressão ou auto-mutilação - o 0️⃣ pai dela expressa hx bet frustração para a mãe dele no geral citando as dificuldades dos especialistas na doença alimentar: "Tudo 0️⃣ aquilo é necessário comermos... não estaríamos aqui".

Esta é uma declaração comum, embora inútil que muitos membros da família ou parceiros 0️⃣ fazem. Transtornos alimentares não são escolha e constituem doença real; Daniel diz entender isso mas eu lhe dou espaço para 0️⃣ desconectar suas frustrações

Examinando Emily, eu noto o quão abaixo do peso e gaunt ela parece. Seu cabelo está diluir-se thining 0️⃣ and her uses average sizeed clothing to hide it figure And superficial cutting on Her antebraçoes Ela comenta que é 0️⃣ muito gordo E precisa perder mais gordura!

Eu recomendo uma admissão para a unidade de distúrbios alimentares. Felizmente, tanto Emily quanto 0️⃣ seu pai concordam com isso A primeira semana na enfermaria é um esforço por Emma como as refeições são 0️⃣ monitoradas pelas enfermeiras e nutricionistaes; Emily deve participar toda terapia hx bet grupo que ela precisa permanecer no programa – embora 0️⃣ inicialmente relutante começa comer regularmente três vezes ao dia!

Ela eventualmente se instala na enfermaria e isso é ajudado por encontrar 0️⃣ outros pacientes semelhantes a ela – geralmente jovens mulheres de 16 anos para 30. Isso ajuda que Emily pode ver 0️⃣ outras pessoas passando problemas similares? A ingestão fluida da Emily está monitorado, sendo encorajadas beber mais líquidos durante o dia 0️⃣ - conseguimos evitar um gotejamento intravenoso O ECG dela mostra uma frequência cardíaca baixa mas normal Também discuto medicamentos com 0️⃣ Emma (muitas vezes ponto) hx bet relação aos doentes anoréxicos).

Outra parte importante do tratamento é a psicoeducação sobre anorexia nervosa. Emily 0️⃣ aprende olhar para hx bet anorexia como uma doença tratável e desenvolve maneiras saudáveis de pensar hx bet comer alimentos, muitas vezes 0️⃣ este trabalho envolve distorções cognitivas desafiadoras ao redor comendo comida

Eu noto que hx bet mãe nunca visita enquanto ela está hospital. 0️⃣ Daniel me informa de uma história da anorexia e encontra as unidades do transtorno alimentar desencadeando a doença dos pais, 0️⃣ Emily com seus filhos se encontram nos fins-de semana quando é permitido o afastamento limitado das instalações hospitalares; Quando discutimos 0️⃣ abuso álcool hx bet casa dela revelamos um problema na bebida (que foi piorado pelo estresse relacionado ao trabalho). Ele admite 0️⃣ beber mais noites ou compra todo esse bebidas alcoólicas dentro...

Durante nossas revisões, Emily menciona ser diagnosticada com anorexia quando tinha 0️⃣ 14 anos. Ela finalmente se recuperou de seu episódio anoréxico como uma adolescente que estava hx bet terapia familiar e fluoxetina; 0️⃣ ela não precisou da admissão hospitalar

Daniel e Emily me dizem que a terapia familiar foi eficaz, mas emocionalmente desgastante para 0️⃣ família. Eles implicam não querer fazê-lo novamente Como Emma está desfrutando da Terapia de Grupo diária na enfermaria eu 0️⃣ recomendo uma terapêutica hx bet grupo semanal quando ela é um paciente ambulatório evitar recaídas do seu anorexia

Enquanto a disfunção familiar 0️⃣ pode aumentar o risco de desenvolver um transtorno alimentar, muitas vezes tento envolver as famílias no plano do tratamento. Especialmente 0️⃣ se elas vivem juntas e apoiam hx bet recuperação; Emily acha que seus pais são favoráveis mas sente-se "a criança problemática".

Ela 0️⃣ tem dois irmãos mais velhos que são considerados mentalmente estáveis, bem-sucedidos e não vivem hx bet casa. Isso acrescentou aos sentimentos 0️⃣ de regressão da Emily no ambiente doméstico com pais hipercrítico para hx bet capacidade a gerir anorexia dela como uma pessoa 0️⃣ adulta independentemente do seu comportamento sexual ou familiar

A admissão de Emily dura seis semanas, mas é eficaz. Ela pesa 52 0️⃣ kg e tem um IMC saudável seu humor melhorou muito sem se machucar ou purgar a enfermaria por si 0️⃣ mesma; O plano para alta da dose consiste hx bet acompanhar semanalmente o programa dos grupos com transtornos alimentares (como tratamento 0️⃣ regular), medicamentos regulares bem como acompanhamento psicológico na terapia cognitivo-comportamental que ajuda nos problemas relacionados à imagem corporal dela enquanto 0️⃣ navega pela recuperação: Nós organizamos uma rotina mensal no ambulatório médico comigo mesmo!

No dia da alta, me disseram que hx bet 0️⃣ mãe veio para a enfermaria e ajudou Emily arrumar seus pertences antes de sair. Eu tomo isso como um bom 0️⃣ sinal! Vejo Emily por dois anos com apenas uma outra admissão hospitalar; Quando ela recebe baixa do meu cuidado (a 0️⃣ mulher é capaz) se mudar dos pais casa dela 'e está namorando novamente - seu peso fica estável – raramente 0️⃣ tem preocupações sobre o excesso...

A recuperação do transtorno alimentar é muitas vezes um processo demorado, mas vejo mais pessoas melhorarem 0️⃣ quando se envolvem com serviços que não. Eu gostaria de ter tido conhecimento sobre o quão tratáveis são essas condições?!

Exemplos 0️⃣ de pacientes são amálações das pessoas frequentemente vistas por psiquiatras.

Dr. Xavier Mulenga é um psiquiatra de dependência com sede hx bet 0️⃣ Sydney

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